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地區醫院消失醫改會：快改革健保支付標準

2017-08-11

健保開辦20年，地區醫院減少三成六。成功大學經濟系教授劉亞明以健保大數據分析醫院退場原因，發現健保實施總額預算制，加速醫療機構兩極化發展，尤其以南部縣市的地區醫院退場率較高。醫改會呼籲，盡速改革健保支付標準，健全家醫制度，才能讓分級醫療更完善。

劉亞明發現，2002年健保實施總額預算制度前，偏鄉縣市的醫院退出率較高，但後來是都會區醫院退出率較高，顯示都會區經營成本與競爭，在總額制度實施後成為醫院退場主因；另在總額體制下，同一地區門診與住院診次成長愈多，平均每次得到的給付愈少，醫院因不敷成本，愈容易退出市場。

詳全文 - 連結新聞來源出處(聯合報)